凤凰中医：中医最大的危机是后继无人！现在只有中医药，已经没有中医人了!

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凤凰中医讯：2020年高考结束，近期关于考生择校、择专业的新闻频频引起热议。其中，50岁山东大叔和76岁新疆大爷为学中医参加高考的新闻也引发关注，凤凰中医对此进行了报道（为学中医76岁大爷参加高考！激励人心的背后藏着多少民间中医的辛酸）。在年轻学子为了自己的未来奋斗的同时，一批批中老年人则在拼尽全力守护心中的中医梦。

为什么？为什么目前活跃在中医界得大多是“老中医”，而想要成为中医新血液的依然还是中老年人？

这其中当然有“中医越老越权威”的集体印象，但年轻中医群体本就稀少，被关注的更是少之又少。今天这篇文章，凤凰中医公众号将与读者们共同关注并探讨中医界人才存续问题，望呼吁更多年轻人成为中医界的新鲜血液，助力杏林繁盛、国民健康。

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“一些中医药工作者自己也不相信中医药”

中医的人才都去哪了？

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近日，抗疫功臣张伯礼院士在接受《瞭望》的采访时谈到“一些中医药工作者自己也不相信中医药”。

正是因为中医药工作者的培养体系出现了偏差。

张伯礼认为：“当前中医药人才队伍建设存在一些困难，比如适应中医学教育特殊规律的管理体制机制仍待改革完善，比如优秀的中医基础学科教师队伍数量不足，比如多学科内在交叉的医学教育模式有待建立等。”

同时他也提出，“中西医两门都精通比较难，先学好一门很重要。”那么，身为中医人，率先学好中医才是重中之重。然而如今的中医教育体系中，中医学的学生需要学习很多西医的知识和理论，中医的内容反而不多，从学校中走出来的新“中医人”实际上对中医的理解和实践并不深。

在某知识问答型网站上，有一名今年的高考学子因为疫情中中医治病救人的显著作用对学习中医产生了向往，提问自己能否报考上心仪的中医药大学。下面的回答大多是不支持其考取中医药大学，还有一位中医药大学的学生“现身说法”，对中医药大学的学习也不抱乐观态度：

图片来源：知乎

这则回答其实代表了很多即使在学习中医的年轻人的想法，西医学得快、西医有发展；只有对传统文化感兴趣的人或者高中学文科的孩子才愿意学中医；并且如今的中医学子对中医能“救人”仍然不自信。

爱中医的年轻人少了、学中医的年轻人更少。中医留在中国的还有中医药，但“人才”却要么“弃中学西”，要么一直在消耗。既对自己所学没有文化自信和疗效自信，又对未来前途没有希望，难怪中医学子越来越少。

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中医后继无人，谁来替中国人把脉？

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学中医没前途的印象之所以深入年轻人的心中，是因为当今社会的现象正是如此，国人对中医始终有种“爱恨交织”的扭曲态度。

一方面，西医检查治疗费用昂贵，老百姓把看中医认为是“省钱”之举，中医医师的待遇自然提不上来；另一方面，西医确实治不好的疑难杂症，百姓的希望又寄托在了中医身上，但盲目地偏听偏信很可能将自己的身家性命交代在“伪中医”和“黑中医”手中，真正想要治病救人的中医却不一定能被患者遇到，心存正义的杏林学子便会觉得垂头丧气。

面对这种扭曲的现状，中医界的先贤大拿自然焦心于此，并始终尝试努力改变这种畸形发展甚至后继无人的结局。

·中医人的培养应该按照中医人才成长规律

　“中医最大的危机是后继无人。也许不出50年，中医不需要被别人取消，就会自动退出历史舞台。”著名中医邓铁涛说。邓老以及很多中医大拿都认为，中医人的培养应该按照中医人才成长规律因材施教。

早些年，健康时报曾采访过中国中医研究院教授周超凡，周教授在接受采访时，面色阴郁地说：

“你知道吗？中医的后代现在都不愿意当中医了。我是1957年考到上海中医药大学，当时100多个学生中就有30多个人是中医的后代。我们家到我这一代是第五代中医，可我的两个儿子都不是干中医的。”

“为什么中医的后代不愿意干中医呢？”

周教授说：“现在中医不太吃香了，收入普遍偏低。这样下去，我们这些老专家要后继无人啦。”

历代中医药名家的独到经验需要一代又一代的后学者长期跟师实践，通过口传心授，反复揣摩，才能逐步领会，掌握真谛。师承教育是千百年来中医药人才培养的重要途径，也是传承中医药学术思想、经验和技术专长的有效方式。

·注重东方人文教育，以从根本上培育学生的东方思维方式

中医既是一种医术，也蕴含着中国人在几千年发展中与自然和谐共处、探讨生命奥义的哲学观点。想要解决年轻中医人文化不自信的问题，注重传统文化的教育、培养学生的东方思维方式也不容忽视。

全国政协委员林炎志曾提议：对现行的中医教育体制进行根本性调整。他认为：“以中医经典为中医教育的核心内容；以大量的临床实践为中医教育的主要手段；教育学生以东方哲学的整体论、系统论和辩证法来认知疾病，这些是中医教育的基础。只有在这个基础上才能建立起符合中医发展规律的中医教育体制。”

今年两会，多位代表委员再次为中医传承发展和人才培养建言献策。其中阮诗玮委员也提出：“人才是中医药事业发展的根本，目前我们医生队伍中的人才储备是远远不够的。”阮诗玮说，目前从事西医药的人员与从事中医药的人员比例为8:2左右。建议出台中医药人才培养专门规划，有计划地培养从研究到临床的各层次中医药人才，培养中西医结合等多学科综合人才。

图片来源：厦门广电

·中医精髓在辨证，辨证的根源在临床

辨证施治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，在此次诊治新冠肺炎患者的过程中也得到了充分的体现。

要想中医后继者们真正认识中医、掌握中医、成为“真中医”，丰富的临床经验必不可少。如今中医学子或者学习中医的后继者们，需要完成苛刻的条件才可以真正地为患者进行诊疗，但往往限制他们的条件完成后，实践经验也并不能得到提升，还是从零开始。

前文说到“师承”是中医传承和学习的重要方法，在师承的过程中，中医后继者们应该被允许在经验丰富的中医师父带领下对患者进行临床施治。以此来培养更多有临床经验的真中医。

结  语

近年来，国家和政府高度重视中医药的发展，先后制定出台政策和措施，促进行业发展。然而行业的实质组成部分是“人”。

随着时间的推移，中医界失去一位位能者巨擘，“后继无人”的危机逐渐凸显，中医新鲜血液的输入刻不容缓。

同时，中医人的未来也不止在学府、在师承，许多刻苦钻研、实践出真知的“民间中医”也是中医发展传承的重要力量。一方面，学院派需要改革教育体系；另一方面，“民间中医”也应该被放开手脚。

伟人说“不管黑猫白猫，能抓老鼠就是好猫。”医生同理，无论学院派还是民间派，能治好病就是好中医。

正如张伯礼院士所说的：“我对振兴中医药信心充足，我坚信中医药事业将随着中华民族复兴而腾飞。”相信在全体中医人的努力下，中医定将再一次振兴、腾飞！

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